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domingo, 12 de janeiro de 2014

YOUTROUXA 0069 : "SUS ficou em último lugar em ranking internacional"

Os EUA ficaram em antepenúltimo, atrás do Irã. Ninguém
desconfiou de nada estranho nisso? 
A elite coxinha infiltrada na categoria médica ainda não se conformou com a derrota que sofreram pelo  sucesso do programa Mais Médicos. Até que estavam quietinhos depois de tentar armar fraudes sobre receitas dos cubanos, de hostilizá-los, persegui-los, enfim, de tentar evitar que os pobres tivessem atendimento e de garantir a reserva de mercado. O Estadão de ontem tentou reviver o ódio e preconceito em editorial mas quase 80% da população apóia o programa.

A última tentativa foi basear-se num ranking do Bloomberg para afirmar que "O SUS ficou em último lugar em ranking internacional". Para dar força a essa afirmação disseram que o Brasil ficou atrás de países como Romênia, Peru e República Dominicana. O incauto trouxa que engolir isso sai replicando sem saber do que se trata.

Primeiro, a pesquisa avalia 48 de 200 países do mundo, e o Brasil ficou em último em "eficiência de saúde". Abri a tabela no site do Bloomberg e logo de cara vi os Estados Unidos duas posições acima do Brasil, em 46o lugar, e a Dinamarca em 38o lugar, perdendo para Peru, China, Portugal, Grécia, Venezuela e México, entre outros. Não precisa ser muito esperto para perceber que há algo errado no entendimento do que se está classificando.

Duvido que algum oposicionista americano saia dizendo "Obama jogou os EUA em penúltimo, atrás do Irá, dãããã"
No próprio site da pesquisa está a metodologia, que mostra que o principal peso do índice é a longevidade (60%) associada ao menor gasto para alcançá-la. Ou seja, quem consegue ter a população com maior expectativa de vida e tem o menor custo por pessoa em relação ao PIB é considerado mais "eficiente". Quem gasta mais para obter o mesmo resultado é "ineficiente". Assim, os EUA foram "penalizados" porque, em tese, gastam muito por pessoa e no total para conseguir "apenas" 78,6 anos de vida para seus cidadãos. Veja o critério:

"Cada país foi classificado em três critérios: Expectativa de vida (ponderada de 60%), o custo per capita relativo dos cuidados de saúde (30%) e absoluto per capita de custos dos cuidados de saúde (10%). Os países foram pontuados em cada critério e as pontuações foram ponderados e somados para obter seus escores de eficiência. Custo relativo é o custo de saúde per capita em percentagem do PIB per capita. Custo absoluto é despesa total em saúde, que abrange serviços preventivos e curativos de saúde, planejamento familiar, atividades de nutrição e ajuda de emergência. Foram incluídos os países com populações de pelo menos cinco milhões, o PIB per capita de pelo menos US $ 5.000 e expectativa de vida de pelo menos 70 anos de vida."

Em resumo: países onde a população já é idosa e tende a envelhecer mais tarde, com ou sem serviços excepcionais de saúde, sobem no ranking. Quem tem população mais jovem e doente, acarretando em maiores gastos com o setor de saúde, fica para baixo, porque em tese se gasta mais com cada um. No caso dos Estados Unidos, onde a medicina usa alta tecnologia, o gasto por pessoa é elevadíssimo. Os EUA não têm saúde universalizada (e boa parte dos outros países também não tem) mas duvido que haja americano, por mais obtuso oposicionista que seja, que esteja hoje fazendo palhaçada com o dado dessa pesquisa, dizendo "tá vendo, os EUA estão atrás do Irã na qualidade da saúde, dãããããããã".

quarta-feira, 5 de setembro de 2012

Globo : O que o jornal escreve a TV esconde

Não dá para comparar o alcance de um jornal com o da TV. Especialmente as de mesmo grupo, como o jornal O Globo e a TV Globo. Um é muito local, do Rio. A outra, nacional e internacional. Talvez por isso mesmo o que o jornal escreve, até porque a mídia tem um formato que permite maior detalhamento, a TV não tenha como passar por inteiro, mas pode traduzir por imagens dependendo da importância do conteúdo.

O caso flagrante é o da notícia sobre a fraude numa clínica particular em Italva, município no norte do Estado do Rio. Na cobrança ao SUS apareciam procedimentos falsos até em pessoas mortas. Um golpe que rendeu cerca de R$ 5,6 milhões à clínica. A polícia apreendeu documentos e ouviu testemunhas que comprovam o golpe. Como isso foi noticiado pelas mídias da Globo? No site do jornal temos a matéria com o título "Polícia apreende documentos que reforçam suspeitas contra candidato por fraudes no SUS". No subtítulo temos "Candidato do DEM nega que tenha cobrado por atendimento a pacientes mortos".
O diretor do hospital, Ronald Faria Crespo, candidato do DEM a prefeito na cidade vizinha de Itaperuna, diz que não existem irregularidades, que houve erros de digitação e que tudo não passa de intriga política. Isso não é o que as provas mostram, mas a Globo resolveu assumir a versão do candidato do partido que apoia. Tanto assim que hoje, no Bom Dia Rio, a matéria fala da fraude, do diretor, que será indiciado por peculato, formação de quadrilha e estelionato, que é candidato a prefeito de Itaperuna mas nada sobre o seu partido.

Se o responsável fosse pela fraude fosse do PT, a notícia seria outra: "Candidato do PT frauda o SUS no Rio de Janeiro". Como não tinha nada para bater no PT na matéria, o que passou no Bom Dia Brasil foi uma denúncia sobre extintores vencidos num hospital em Brasília, onde o governo é do PT. Há descalabros em hospitais por todo o país, mas Brasília tem que ser o exemplo de má gestão. Quase todo telejornal agora traz matérias negativas para o sistema de saúde, que é um problema que nem Lula nem Dilma resolveram. Nem FHC, com o dinheirão da CPMF e tudo.


Também hoje o site G1 dá mais uma amostra do jornalismo "morde e sopra" da Globo. De um lado, a inflação oficial desacelera, diz IBGE. No mesmo canto, recorde de vendas de automóveis em agosto. No lado direito, as notícias negativas que anulam as anteriores: inflação oficial é a maior para agosto em 5 anos, e segmento de caminhões vive ano fraco. É o contraponto obrigatório em todas as matérias que se refiram aos governos que não agradam à Globo. Tipo "toda notícia que pode ser positiva para o governo inimigo tem que ter um "mas" destrutivo".

quinta-feira, 12 de janeiro de 2012

Recall das próteses de silicone : Dilma manda fazer cirurgias de graça

O problema com as próteses de silicone fora de especificações vai quebrar no bolso do contribuinte, porque as autoridades brasileiras simplesmente acreditaram na certificação de produtos pelos governos de outros países. Não é porque algo é fabricado em países tidos como desenvolvidos, como a França e Holanda, que o Brasil deva aceitar como válido. Tem que testar aqui também. Fraudes acontecem em todo o mundo. Depois da porta arrombada, agora a ANVISA vai fiscalizar os fabricantes no exterior. Essa omissão, que já vem de 20 anos, vai custar caro em recursos e pode ter prejudicado a saúde de muitas pessoas.

Com a escandalosa fraude da empresa francesa PIP e de outra empresa holandesa colocada como suspeita, cerca de 20.000 mulheres que usaram as próteses de silicone, seja por razões de saúde, como o câncer de mama, seja por vaidade, nas cirurgias estéticas, terão que trocar suas próteses. A presidente Dilma Roussef determinou que exames e cirurgias em pessoas cuja prótese tenha tido problemas serão gratuitos pelo SUS, e poderão ser também feitas por convênios, por prioridade com a saúde da mulher. Embora a França e Alemanha tenham recomendado a substituição das próteses, a Grã-Bretanha disse não haver provas necessárias para sugerir a troca. 

Por ironia do destino, Dilma foi caluniada nas eleições passadas pelo neo-coronel cearense Tasso Jereissati como "liderança de silicone", falsa.  Seguem as regras do SUS para o "recall":


PRÓTESES DE SILICONE

Governo define regras para atendimento

Pacientes com implantes das próteses de marca PIP e Rofil que apresentarem problemas de ruptura serão atendidas pelo SUS.
As pacientes com implantes das próteses de marca PIP e Rofil que apresentarem problemas de ruptura serão atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A decisão foi anunciada na tarde desta quarta-feira (11/01) pelo Ministério da Saúde e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em conjunto com as Sociedades Médicas de Especialistas: Sociedade Brasileira de Mastologia, Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Conselho Federal de Medicina, bem como o Departamento de Proteção e Defesa do Consumidor/Ministério da Justiça.
De acordo com o diretor-presidente da Anvisa, Dirceu Barbano, o atendimento às mulheres que tenham problemas com as próteses fraudadas é uma prioridade para a saúde da mulher.
O governo decidiu as seguintes medidas:
1. Os portadores de próteses (PIP e Rofil) desde 2004, serão chamados para avaliação clínica nos serviços de saúde;
2. Serão elaboradas diretrizes de avaliação, diagnóstico, conduta e acompanhamento em conjunto com as sociedades médicas e Ministério da Saúde, divulgadas oportunamente;
3. O tratamento cirúrgico de substituição das próteses identificado mediante as diretrizes supracitadas será considerado reparador;
4. Até o momento, não há evidências que justifiquem a remoção e substituição preventiva das próteses em questão;
5. A qualquer tempo que sejam diagnosticadas alterações clínicas ou ruptura da prótese, o tratamento cirúrgico será de caráter reparador;
6. Os eventos adversos devem ser notificados à Anvisa, através do site www.anvisa.gov.br;
7. Serão realizadas reuniões periódicas deste fórum, para o acompanhamento das ações definidas nesta reunião, o que possibilitará a revisão das decisões e novas orientações.
Atendimento à imprensa 
Assessoria da Anvisa – (61) 3462-5499.